同仁眼科中心張豐菊教授:鐳射矯正視力雖安全,這五類人最好別做

作者 | 趙亞楠

來源 | 搜狐健康

在每個仙女們變美的路上,摘掉眼鏡是必經的環節。為了美麗的更長久,多數仙女會選擇鐳射矯正視力手術。可視力矯正手術真的適合所有人嗎?手術前有哪些是必須知道的呢?搜狐健康邀請北京同仁醫院眼科中心張豐菊教授來為我們詳細介紹下。

最好滿18歲再做

我們平時所說的近視眼“鐳射”手術,就是角膜屈光手術,通過鐳射的打磨來改變角膜的屈光度從而矯正近視、遠視或者散光。

目前我國專家的共識是角膜屈光手術適合滿18歲的成年人。有的國家甚至滿21歲才能做。成年後,人眼的屈光度、眼軸、生物學引數基本上穩定了,每一年度數的變化不超過50度,這時才能保證手術的遠期穩定效果。

當然,也有一些特殊情況,比如很多參軍的孩子可能17歲就要進行入伍體檢,為了視力過關需要提前手術,這種情況下需要告知家長和孩子共同瞭解術後注意保護定期複查的必要性,因為可能將來會屈光度回退,需要再次手術的可能。

做角膜屈光手術前,屈光度是重要的考察項。一般來說,患者的度數在200度—1200度都能接受該手術。如果度數高於1200度,切的角膜組織過多,角膜形態變化過大,就越保證不了完美的視覺質量和長期穩定效能,患者需要考慮其他的手術方案如眼內人工晶狀體植入。

也有一些行業對視力要求很高,比如飛行員,即使視力低於200度的患者也需要手術,目前也有針對這種情況的特殊手術方案。

五類人最好不做

雖然愛美是每個人的天性,但手術的安全是最重要的。做角膜屈光手術前,患者一定要接受一系列的生物學檢測,重點需要排除五類疾病。

1. 圓錐角膜。圓錐角膜受遺傳和外界因素的共同影響,如果做手術會進一步加速疾病的發展。

2. 角膜營養不良的疾病,包括角膜基質營養不良尤其是II型顆粒狀營養不良,內皮營養不良,對於這些患者,做手術也會加重疾病發展。

3. 部分全身性疾病,比如風溼免疫,結締組織相關性的疾病

4. 甲亢,需要等病情穩定再做。

5. 抑鬱症。這類患者長期服藥,會影響眼表功能,需要等病情穩定或是恢復後再做。

另外孕期和哺乳期不建議手術,因為會由於體內激素水平波動導致屈光度不穩定。

手術越早越好還是越晚越好

對於沒有到法定年齡的孩子,建議等屈光度穩定一些,也就是等到成年之後再接受手術。

對於成年人,建議手術越早越好。隨著年齡增長眼表激素水平下調,眼表的功能也下調,如果做了手術,恢復能力相對也會減弱,這和年紀越大,面板狀態越差是一個道理。所以最好趁著年輕做,而且儘早手術,可以早些享受手術後的美麗和便捷。

術後恢復期有多長?

一般來說,微切口的手術三天後就可以接觸水了,洗臉洗澡都可以,一週左右正常看書看電腦都可以,所有生活都恢復正常需要兩週到一個月的時間,這時候正常健身也沒有妨礙了。

患者的年齡也影響恢復期。如果患者年齡比較小,手術後早期過矯可能不太舒服,最好兩週之內少看書看電腦,多休息。對於四十歲以上的患者,手術時需接受防老花的方案,術後早期要少用眼睛多休息,基本上一週後能正常用眼。

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