瘢痕體質還有救嗎?

圖片: Dribbble | 設計: Jordan Staniscia | 責任編輯: 筱箬

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導言

大噶猴!

臉臉相信很多做剖腹產的媽媽們,即使恢復了好身材,也會在意肚子上的那條疤吧?什麼,你是順產?那小寶貝們長大了磕磕碰碰難免受傷,會很擔心他們的疤能不能長好吧?什麼,你還沒生孩子?那臉上的青春痘擠了總會留下痘坑吧?什麼,你不長痘痘?小仙女請出門左轉,我們後會有期!

和私人整形醫院不同的是,臉臉所在的醫院常常會收治很多有嚴重瘢痕的病人,主要是由嚴重燒傷、燙傷等所導致的,有的甚至影響到正常生活。此外,一些想要做美容手術的患者也會擔心術後瘢痕癒合的問題。

臉臉聽到最多的一句話就是:「醫生,我好像是瘢痕體質,會不會影響恢復呀?」我可以100%確定地告訴你:一定會有影響!但是!但是!說這話的患者99%都不是瘢痕體質……那到底什麼才是瘢痕體質?

(敲黑板)知識點啊同學們!筆記本快拿出來!

表淺性瘢痕

圖片拍攝:六張臉

這就是我以前在鴻興當大姐頭被人砍傷留下的(並不是,腱鞘囊腫手術你們聽過沒?)表淺性瘢痕,一般平整,色深或淺於健康面板。青春痘這類表淺傷口留下的也屬於此類。

值得注意的是,表淺性瘢痕也有一定的增生期,會有一定程度的紅、腫、硬。一般在做完美容手術後1個月~6個月比較明顯,但並不是增生性瘢痕。這種瘢痕如果時間比較久(1年以上),可以考慮鐳射治療(出門右轉面板科),如果時間比較短,可以用一些矽凝膠敷料或外用藥物治療。

增生性瘢痕

圖片來自參考文獻[1]

這種凸出面板表面很多、紅紅硬硬、像蚯蚓一樣的,就是增生性瘢痕。

增生性瘢痕的出現,與面板張力、切口縫合、感染與否、遺傳因素、術後護理等等都有關係。一般來說,張力較大的部位(胸口、肚子等)大面積燒傷後、傷口感染後等情況下比較容易產生增生性瘢痕。

處理這種瘢痕的選擇很多。如果是十多年前醫療技術比較落後,針線不夠細、藥物不夠好、大夫不夠美(正經臉!我沒開玩笑),或者在別的外科縫合不夠精細(大夫忙著救命,顧不上好不好看)等種種原因落下的,可以選擇手術切除後重新美容縫合。術後做一些減少面板張力的處理,愈後或許可以恢復成表淺性瘢痕

如果是多部位,或者家裡人三代以上都有很明顯瘢痕,以及害怕手術想保守治療的,可以通過打針、鐳射等,讓瘢痕軟化、變淺,但需要長期堅持規律治療,改善的程度也比較有限

瘢痕疙瘩

圖片來自參考文獻[2]

這是個印度妹子打了耳洞後留下的瘢痕疙瘩(彷彿看到一部分讀者開始恐慌)。

醫學界對於增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的定義一直有爭議,比較主流的觀點是:引發因素較小、瘢痕遠遠超過傷口範圍、發病迅速、持續性增大、遺傳傾向性較重,再結合病理學結果,就能診斷是瘢痕疙瘩了。

臉臉遇見過的很多有瘢痕疙瘩的病人甚至不知道自己哪裡受過傷(可能就是農藥送一血後摳了摳腳),就腫了個大包。

寫到這裡,臉臉忍不住開了一把,然後就被隊友舉報了……

▲圖片來源於網路

咳咳,那什麼,對,瘢痕疙瘩!瘢痕疙瘩長得和腫瘤很像,也有研究認為具備一定的腫瘤特徵(我知道你們不想看文獻)。所以目前推薦的治療方法,除了保守治療外,還有手術切除+放化療的套餐治療方案。

那麼,問題來了!舉了這麼多栗子,到底什麼才是瘢疤痕體質?其實醫學界並沒有這種名詞。別罵我標題黨!非要解釋的話,你去照照鏡子:

如果答案都是否定的話,你就是那99%的人。

現在你們都整明白了吧?所謂「瘢痕體質」,很可能只是一個坑……當然,我不是說這種現象不存在,只是在醫學界,規範地講,這個詞是不存在的。

所以,當有人動不動就說你是「瘢痕體質」時,就應該提高警惕了。如果像臉臉這樣,那必須是看上了你(的體質的研究價值),如果接下來TA開始介紹產品……你懂的。

當然了,不管容易留疤的還是不容易留疤的,在生活中都要儘量小心,避免受傷。畢竟愛自己的人,運氣都不會太差哦~

參考文獻

[1] Broek L J V D, Limandjaja G C, Niessen F B, et al. Human hypertrophic and keloid scar models: principles, limitations and future challenges from a tissue engineering perspective[J]. Experimental Dermatology, 2014, 23(6):382–386 [2017-09-06]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24750541. DOI:10.1111/exd.12419.

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