《我要當醫生》節目預告:終結生產之痛

孩子的生日即是母親的受難日。生孩子的分娩之痛,對每一個媽媽來講,都是一道鬼門關。在疼痛指數中,分娩疼痛僅次於燒傷疼痛,居於第二位,這讓不少產婦痛不欲“生”。而作為減少分娩疼痛的有效手段——分娩鎮痛,在發達國家的普及率均超過85%,而在我國卻不足10%。究竟哪些因素阻礙了這項技術的推廣?人們對分娩鎮痛又有哪些認識上的誤區?

3月24日(本週日)北京衛視早8:00,中國人民解放軍總醫院第一醫學中心麻醉手術中心主任米衛東首都醫科大學附屬北京婦產醫院麻醉科主任徐銘軍廣東醫科大學附屬第三醫院、廣州婦產科研究所所長陳敦金做客《我要當醫生》,和您聊聊分娩鎮痛。

生孩子究竟有多痛?

中國人民解放軍總醫院第一醫學中心麻醉手術中心主任米衛東

分娩鎮痛方式有哪些?

1. 非藥物類分娩鎮痛

拉瑪澤分娩呼吸法,精神慰藉法等等。這些方法通過精神鼓勵,身心放鬆,轉移產婦的注意力,讓產婦適應疼痛。總體來說,它在某種程度,某個階段,可以降低一些產痛,只適合輕、中度疼痛者。

2. 藥物類分娩鎮痛

可分為全身用藥和區域性用藥兩大類,其中椎管內分娩鎮痛主要是硬膜外分娩鎮痛方法被全球公認為最有效的分娩鎮痛方法。

什麼是椎管內分娩鎮痛?

如上圖所示,在接受這種鎮痛方式時,產婦需側臥躺在床上,面板局麻後,麻醉醫生在後背上進行一針穿刺,針走行於脊柱骨頭之間的縫隙中並儘量靠近神經,之後會給麻醉藥將導致疼痛的神經麻痺,同時會留置一根很細的管子,以便在整個分娩的幾個小時中持續給藥、持續鎮痛。穿刺的整個過程可能會有一點酸脹感、不會很疼,穿刺成功並給藥後,產婦會覺得雙下肢和下腹部變得麻木、宮縮痛減輕。麻醉醫生會將背後的導管連線到一個電子鎮痛泵上,如果產程中產婦感到宮縮痛仍難以忍受,都可以按泵上按鈕追加給藥,每按一次都會給予一個標準劑量的鎮痛藥。

對分娩鎮痛認識的一些誤區

1. 分娩鎮痛會影響新生兒

剖宮產麻醉和分娩鎮痛的技術屬於一類,都是椎管內麻醉,只不過打的部位略有不同,給的藥物不一樣而已。依據不同的手段和不同的方式,分娩鎮痛的藥物劑量大體是剖宮產麻醉的五分之一到十分之一。局麻藥物本身就沒有明顯的副反應,況且其吸收入血並通過胎盤進入胎兒體內的量微乎其微,對新生兒沒有影響,對母體也沒有影響。

2. 採用分娩鎮痛,產婦沒有宮縮了,在生產過程中有勁使不上

研究證明,分娩鎮痛技術可以在第一產程中阻斷產痛,減小產婦的身體消耗,建立起良性迴圈,因此它會促進第一產程的進展,使第一產程縮短一個小時左右。在我國,麻醉醫生通過對藥物濃度和劑量的準確把控,將產婦的疼痛值控制在0—3分之間,使產婦在整個分娩過程中依然可以體驗到宮縮,並順利進入第二產程。大資料證明分娩鎮痛對宮縮、產程、產力以及分娩結局,都沒有明顯影響。

3月18日,中國醫師協會分娩鎮痛專家工作委員會成立大會暨2019分娩鎮痛試點專案第一次工作會議在京召開。國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝表示,為了讓老百姓看病更放心、更舒適,衛生健康委把開展分娩鎮痛試點作為切入點,在通過推廣技術手段滿足分娩鎮痛需求的同時,改善醫療服務模式,逐漸改變人們“分娩不可能不痛”的傳統理念。

日前,國家衛生健康委員會公佈了國家首批分娩鎮痛試點醫院名單,共有913家醫院入選。

敬請收看 3月24日(本週日)北京衛視 早8:00

《我要當醫生》

願分娩之痛遠離每一位媽媽,願迎接新生命的時刻,只有幸福,沒有恐懼。

▽本期節目嘉賓

徐銘軍主任(左)陳敦金所長(中)米衛東主任(右)

本期節目錄制現場

Comments

comments

發表迴響

你的電子郵件位址並不會被公開。 必要欄位標記為 *